|
|
|
INFO KESIHATAN: MASALAH BATU KARANG
|
|
|
Batu
karang , juga dikenali sebagai renal calculus (dari Latin rēnēs, "buah pinggang" dan
kalkulus , "kerikil") adalah pengerasan pepejal atau kristal
mineral pemakanan terkumpul yang terbentuk dalam buah pinggang dalam air
kencing. Batu karang biasanya dikelaskan mengikut lokasinya dalam buah
pinggang (nephrolithiasis), saluran kencing (ureterolithiasis), atau pundi
kencing (cystolithiasis), atau berdasarkan komposisi kimia ( kandungan
kalsium, struvite, asid urik, atau bahan lain). Kira-kira 80% daripada
pesakit batu karang dalam buah
pinggang adalah lelaki.
Batu
karang biasanya keluar dari badan melalui aliran air kencing, dan banyak
batu-batu terbentuk dan keluar tanpa menimbulkan gejala. Jika batu-batu
membesar kepada saiz yang mencukupi (biasanya sekurang-kurangnya 3
milimeter (0.12 in)) ia boleh menyebabkan penyumbatan saluran kencing.
Halangan ureteral menyebabkan postrenal azotemia dan hydronephrosis
(pengembungan dan pengembangan renal pelvis
dan calyces), serta kekejangan pada saluran kencing. Ini menyebabkan
kesakitan, biasanya dirasai di flank (kawasan di antara tulang rusuk dan
pinggul), bahagian bawah abdomen dan pangkal paha (keadaan yang dipanggil
renal colic).
Renal
colic boleh dikaitkan dengan loya, muntah-muntah, demam, darah dan nanah
dalam air kencing, dan sakit semasa kencing. Renal colic biasanya datang
dalam bentuk gelombang yang berlarutan dari 20 hingga 60 minit, bermula
pada rusuk atau bahagian belakang yang lebih rendah dan kerapkali merebak
ke pangkal paha atau kemaluan. Diagnosis batu karang dibuat berdasarkan
maklumat yang diperoleh daripada sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal,
ujian kencing, dan kajian radiografi. Pemeriksaan ultrasound dan ujian
darah juga boleh membantu dalam diagnosis.
Apabila
batu tidak menyebabkan gejala, langkah berjaga-jaga adalah pilihan yang
ada. Untuk batu karang simptomatik, langkah pertama biasanya kawalan
kesakitan, penggunaan ubat-ubatan seperti ubat anti-radang nonsteroidal
(NSAID) atau opioid. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan campur tangan
pembedahan. Sebagai contoh, beberapa batu boleh dipecahkan kepada serpihan
kecil menggunakan extracorporeal shock wave lithotripsy. Sesetengah kes
memerlukan lebih pembedahan berbentuk invasif. Contohnya adalah prosedur
cystoscopic seperti laser lithotripsy atau percutaneus technique seperti
percutaneus nephrolithotomy. Kadang-kala, tiub (ureteral stent) diletakkan
dalam saluran kencing untuk memintas halangan dan mengurangkan
gejala-gejala, serta untuk mencegah penyempitan ureteral selepas
penyingkiran batu ureteroscopic.
|
|
|
Tanda-Tanda
dan Gejala
|
|
|
Ciri
utama batu karang yang menghalang saluran kencing atau renal pelvis adalah
menyeksa, sakit sekejap-kejap yang merebak dari rusuk ke pangkal paha atau
kawasan dalaman paha. Jenis sakit
yang tertentu ini dikenali sebagai renal colic, sering digambarkan sebagai
salah satu sensasi kesakitan terkuat yang diketahui. Renal colic yang
disebabkan oleh batu karang biasanya diiringi dengan desakan kencing,
kegelisahan, hematuria(kencing berdarah), berpeluh, loya dan muntah-muntah.
Ia biasanya datang dalam gelombang yang berlarutan dari 20 hingga 60 minit
disebabkan oleh pengecutan peristalsis pada saluran kencing kerana cubaan
untuk membuang batu. Hubungan embrio antara saluran kencing, sistem kemaluan,
dan saluran gastrousus adalah asas penularan sakit ke kemaluan, serta loya
dan muntah-muntah yang juga biasa berlaku dalam urolithiasis. Postrenal
Azotemia dan hydronephrosis boleh didapati berikutan halangan aliran air
kencing melalui satu atau kedua-dua ureter.
Punca
Faktor-faktor
pemakanan yang meningkatkan risiko pembentukan batu termasuk kurang
pengambilan cecair dan pengambilan makanan yang tinggi protein, natrium, gula halus, fruktosa dan sirap
jagung tinggi fruktosa, oxalate, jus anggur, jus epal, minuman cola.
Batu
karang lebih biasa terjadi kepada pesakit Crohn’s Disease. Crohn’s Disease
dikaitkan dengan Hyperoxaluria dan malabsorption Magnesium. Batu karang
boleh berlaku disebabkan penyakit metabolik yang mendasari, seperti Dent’s
Disease, Hyperparathyroidism, primary Hyperoxaluria atau medullary sponge
kidney.
Kalsium:
Kalsium
adalah satu komponen dalam kebanyakan batu karang yang biasa terjadi,
kalsium oxalate. Beberapa kajian menyatakan bahawa orang yang mengambil
suplemen kalsium mempunyai risiko yang tinggi untuk mendapat batu karang,
dan penemuan ini telah digunakan sebagai asas untuk menetapkan pengambilan
kalsium harian yang disyorkan dalam kalangan orang dewasa. Dalam Inisiatif Kesihatan Wanita, wanita
putus haid yang mengambil 1000 mg suplemen kalsium dan 400 unit vitamin D setiap hari selama tujuh tahun
mempunyai risiko 17% lebih tinggi mendapat batu karang daripada mereka yang
mengambil plasebo. Nurse’s Health Study juga menunjukkan kaitan antara
pengambilan suplemen kalsium dan pembentukan batu buah pinggang.
Tidak
seperti suplemen kalsium, pengambilan pemakanan yang tinggi kalsium tidak
muncul untuk menyebabkan batu karang dan benar-benar dapat melindungi
melawan perkembangannya. Ini mungkin berkaitan dengan peranan kalsium
mengikat oxalate terhadam dalam saluran gastrousus. Setelah jumlah
pengambilan kalsium berkurangan, jumlah oxalate yang tersedia untuk
penyerapan ke dalam aliran darah juga meningkat; oxalate ini kemudian
dikeluarkan dalam jumlah yang lebih besar ke dalam air kencing oleh buah
pinggang. Dalam air kencing, oxalate adalah pendorong kuat bagi pemendapan
kalsium oxalate, kira-kira 15 kali lebih kuat daripada kalsium. Malah,
bukti kini mendapati pengambilan diet rendah kalsium dikaitkan dengan
risiko yang lebih tinggi untuk membentuk batu karang. Bagi kebanyakan
individu, faktor-faktor risiko yang lain untuk batu karang, seperti
pengambilan pemakanan tinggi oxalates dan kurang pengambilan cecair, akan
memainkan peranan yang lebih besar daripada pengambilan kalsium sahaja.
Elektrolit
Lain:
Selain
daripada kalsium, elektrolit lain kelihatan mempengaruhi pembentukan batu
karang. Sebagai contoh, dengan meningkatkan rembesan kencing yang
mengandungi kalsium, pemakanan yang tinggi natrium boleh meningkatkan
risiko pembentukan batu. Air minuman yang berflourida boleh meningkatkan
risiko pembentukan batu karang dengan mekanisme yang sama, walaupun kajian
epidemiologi lanjut telah dijamin untuk menentukan sama ada fluorida dalam
air minuman dikaitkan dengan kejadian peningkatan batu karang. Di samping
itu, pengambilan makanan yang tinggi kalium muncul untuk mengurangkan
risiko pembentukan batu karang kerana kalium menggalakkan perkumuhan
kencing sitrat, sejenis perencat pembentukan kristal kencing. Pengambilan
makanan yang tinggi magnesium juga muncul untuk mengurangkan risiko
pembentukan batu, kerana seperti sitrat, magnesium juga merupakan perencat
pembentukan kristal kencing.
Protein
Haiwan:
Diet
di negara-negara Barat biasanya mengandungi kandungan protein haiwan yang
banyak. Pengambilan protein haiwan menyebabkan timbunan asid yang
meningkatkan perkumuhan kalsium dan asid urik dalam urinari dan
mengurangkan citrate. Perkumuhan air kencing yang mengandungi sulfurous
asid amino yang berlebihan (misalnya, cysteine dan methionine ), asid urik
dan metabolit berasid yang lain daripada protein haiwan meningkatkan
keasidan (acidifies) air kencing, yang menggalakkan pembentukan batu
karang. Badan sering menyeimbangkan pH kencing berasid dengan melarut resap
kalsium daripada tulang, yang seterusnya menggalakkan pembentukan batu
karang. Perkumuhan kencing yang mengandungi sitrat yang rendah juga sering
dijumpai pada mereka yang mengambil pemakanan yang tinggi protein haiwan,
manakala para vegetarian cenderung untuk mengalami perkumuhan sitrat yang
lebih tinggi. Paras citrate dalam urinari yang rendah juga menggalakkan
pembentukan batu karang.
|
|
|
Diagnosis
|
|
|
Diagnosis
batu karang dibuat berdasarkan maklumat yang diperolehi dari sejarah,
pemeriksaan fizikal, ujian kencing, dan kajian radiografi. Diagnosis
klinikal biasanya dibuat berdasarkan lokasi dan tahap kesakitan, yang
biasanya bersifat senak. Sakit di belakang berlaku apabila calculi
menghasilkan halangan dalam buah pinggang. Pemeriksaan fizikal boleh
mendedahkan demam dan kesakitan di sudut costovertebral di kawasan
terjejas.
Kajian
Pengimejan
Batu
karang yang mengandungi kalsium ialah agak radiodense, dan ia sering dapat
dikesan dengan radiograf pada abdomen termasuklah buah pinggang, ureter,
dan pundi kencing (KUS film). Kira-kira 60% daripada semua batu karang
dalam buah pinggang adalah radiopaque. Secara umumnya, batu fosfat kalsium
mempunyai kepadatan yang paling besar, diikuti oleh oxalate kalsium dan
batu magnesium fosfat ammonium.
Jika
ada, noncontrast helical CT scan dengan bahagian 5 milimeter (0.20 in)
ialah modaliti diagnostik pilihan dalam penilaian radiografi untuk
nephrolithiasis. Semua batu karang dapat dikesan pada imbasan CT kecuali
batu yang jarang terdiri daripada sisa-sisa ubat tertentu dalam air
kencing, seperti indinavir.
Jika
imbasan CT tidak ada, satu intravenous pyelogram boleh dilakukan untuk
membantu mengesahkan diagnosis urolithiasis. Ini melibatkan suntikan
intravena ejen kontras diikuti dengan KUB film. Uroliths yang berlaku di
dalam buah pinggang, ureter atau pundi kencing mungkin lebih baik
dikenalpasti dengan menggunakan ejen kontras ini. Batu karang juga boleh
dikesan oleh retrograde pyelogram, di mana ejen kontras yang sama disuntik
terus ke dalam distal ostium pada saluran kencing (di mana saluran kencing
itu tamat kerana ia memasuki pundi kencing).
Pengimejan
ultrasound buah pinggang kadang-kadang boleh menjadi berguna, kerana ia
memberi butiran mengenai kehadiran hydronephrosis, menunjukkan batu yang
menyekat aliran air kencing. Batu Radiolucent, yang tidak muncul di KUB
Film, boleh muncul pada kajian pengimejan ultrasound. Kelebihan lain renal
ultrasonografi termasuklah kos yang rendah dan ketiadaan pendedahan
radiasi. Pengimejan ultrasound adalah berguna untuk mengesan batu dalam
situasi di mana sinar-X atau imbasan CT tidak digalakkan, seperti pada
kanak-kanak atau wanita hamil. Walaupun dengan kelebihan ini,
ultrasonografi buah pinggang kini tidak lagi dianggap sebagai pengganti
untuk noncontrast helical CT scan di awal penilaian diagnostik
urolithiasis. Alasan utama untuk ini bahawa berbanding dengan CT, renal
ultrasonografi lebih kerap gagal untuk mengesan batu-batu kecil
(terutamanya batu ureteral), serta masalah lain yang serius yang boleh
menyebabkan gejala.
Pemeriksaan
Makmal
Penyelidikan
makmal yang biasa dijalankan termasuklah:
- Pemeriksaan
mikroskopik air kencing, yang boleh menunjukkan sel-sel darah merah,
bakteria, leukosit, buangan kencing dan kristal;
- Kultur
air kencing untuk mengenal pasti mana-mana organisma berjangkit yang hadir
dalam saluran kencing dan sensitiviti untuk menentukan kecenderungan
organisma terhadap antibiotik tertentu;
- Kiraan
darah lengkap, mencari neutrophilia (peningkatan kiraan neutrophil
granulocyte) menandakan jangkitan bakteria, seperti yang dilihat dalam
persekitaran batu struvite;
- Ujian
fungsi buah pinggang untuk mencari tahap kalsium dalam darah yang luar
biasa tinggi ( hypercalcemia);
- Koleksi
air kencing 24 jam untuk mengukur jumlah kencing harian, magnesium, sodium,
asid urik, kalsium, sitrat, oxalate dan fosfat dalam air kencing;
|
|
|
Pencegahan
|
|
|
Langkah-langkah
pencegahan bergantung kepada jenis batu karang. Mereka yang mempunyai batu
karang kalsium, meminum banyak cecair, thiazide diuretic dan citrate adalah
berkesan seperti allopurinal pada mereka yang mempunyai paras asid urik
yang tinggi dalam darah atau air kencing.
Langkah-Langkah
Pemakanan:
Terapi
tertentu perlu disesuaikan dengan jenis batu karang yang terlibat. Diet
mempunyai pengaruh besar pada perkembangan batu karang. Strategi pencegahan
merangkumi beberapa kombinasi pengubahsuaian diet dan ubat-ubatan dengan
matlamat untuk mengurangkan beban perkumuhan sebatian calculogenic pada
buah pinggang. Cadangan pemakanan
terkini untuk mengurangkan pembentukan batu buah pinggang termasuk:
·
Meningkatkan
pengambilan cecair [meningkatkan
pengambilan minuma kaya sitrat (terutamanya cecair yang kaya sitrat seperti
air limau dan jus oren)], dengan objektif meningkatkan pengeluaran air
kencing kepada lebih daripada dua
liter sehari
·
Cuba
untuk mengekalkan pengambilan kalsium sebanyak 1,000-1,200 mg (15-19 gr)
sehari
·
Menghadkan
pengambilan natrium kepada kurang
daripada 2,300 mg (35 gr) sehari
·
Mengehadkan
pengambilan vitamin C kepada kurang
daripada 1,000 mg (15 gr) sehari
·
Menghadkan
pengambilan protein haiwan kepada tidak lebih daripada dua kali setiap
hari, dengan kurang daripada 170-230 g (6,0-8,1 oz) setiap hari. (kaitan
antara pengambilan protein haiwan
dan kejadian batu karang berulang telah ditemui positif pada lelaki.
)
·
Menghadkan
pengambilan minuman ringan yang mengandungi phosphoric acid untuk menambah
perisa pada minuman itu kepada kurang daripada 1 liter seminggu.
·
Memastikan
air kencing cair dengan cara terapi cecair kuat adalah bermanfaat dalam
semua bentuk nephrolithiasis, supaya jumlah air kencing meningkat adalah
prinsip utama bagi mencegah batu karang. Pengambilan cecair hendaklah
mencukupi untuk mengekalkan pengeluaran air kencing sekurang-kurangnya 2
liter (68 AS fl oz ) setiap hari.
Pengambilan cecair yang tinggi telah dikaitkan dengan pengurangan 40% dalam
risiko kes berulang.
|
|
|
TIPS
RAWATAN SECARA HOMEOPATHY
|
|
|
dRAZMAN
HOMEO-NATUROPATHIC RNALCOMB
Produk makanan tambahan berkonsepkan
Homeo-Naturopathic berdasarkan kajian terhadap penggunaan remedi Homeopati
Cantharis yang banyak membantu berkaitan dengan masalah proses pembuangan
air kecil. Homeopati Cantharis banyak digunakan oleh pengamal-pengamal
homeopati bagi bagi:
|
|
|
BATU KARANG,
KENCING KOTOR, UTI, TINGGI KERATIN-PROTEIN-ALBUMIN-UREA-& LAIN-LAIN
|
|
|
Bentuk:
Globul sukrosa (manis)
|
Remedi
Homeopati: Cantharis 200x
|
|
|
Jum.
Biji: 250+ biji
|
Cadangan
pengambilan:
|
|
|
Harga: RM 60.00
|
2 @ 3 biji 3 x sehari
|
|
|
Cadangan Pengambilan tambahan: Bagi batu karang, untuk kes
akut atau untuk mempercepatkan proses pelarutan dan penyingkiran batu
karang boleh cuba pengambilan sebanyak 2 biji 10 kali sehari (jarak masa
setiap 15minit atau 1 jam). Perbanyakkan meminum air setiap hari untuk
melengkapkan proses.
Sila
dapatkan penerangan dan nasihat lanjut mengenai penggunaan produk ini:
01352970534
|
|
|
|
|
|
Maklumat tambahan / Rujukan mengenai fungsi remedi:
|
|
|
|
CANTHARIS VESICATORIA
HOMEOPATHIC MATERIA MEDICA
by William BOERICKE, M.D.
This
powerful drug produces a furious disturbance in the animal economy,
attacking the urinary and sexual organs especially, perverting their
function, and setting up violent inflammations, and causing a frenzied
delirium, simulating hydrophobia symptoms (Anagallis). Puerperal
convulsions. Produces most violent inflammation of the whole
gastro-intestinal canal, especially lower bowel. Oversensitiveness of all
parts. Irritation. Raw, burning pains. Hćmorrhages. Intolerable, constant
urging to urinate is most characteristic. Gastric, hepatic and abdominal
complaints that are aggravated by drinking coffee. Gastric derangements of
pregnancy. Dysuria, with other complaints. Increases secretion of mucous
membranes, tenacious mucus. The inflammations cantharis produces (bladder,
kidneys, ovaries, meninges, pleuritic and pericardial membranes)are usually
associated with bladder irritation.
Mind.--Furious
delirium. Anxious restlessness, ending in rage. Crying, barking; worse
touching larynx or drinking water. Constantly attempts to do something, but
accomplishes nothing. Acute mania, generally of a sexual type; amorous
frenzy; fiery sexual desire. Paroxysms of rage, crying, barking. Sudden
loss of consciousness with red face.
Urine.--Intolerable urging and
tenesmus. Nephritis with bloody urine. Violent paroxysms of cutting and
burning in whole renal region, with painful urging to urinate; bloody
urine, by drops. Intolerable tenesmus; cutting before, during, and after
urine. Urine scalds him, and is passed drop by drop. Constant desire to
urinate. Membranous scales looking like bran in water. Urine jelly-like,
shreddy.
Male.--Strong desire; painful
erections. Pain in glans (Prunus; Pareira). Priapism in gonorrhśa.
Female.--Retained placenta (Sep), with
painful urination. Expels moles, dead fśtuses, membranes, etc. Nymphomania
(Plat; Hyos; Lach; Stram). Puerperal metritis, with inflammation of
bladder. Menses too early and too profuse; black swelling of vulva with
irritation. Constant discharge from uterus; worse false step. Burning pain
in ovaries; extremely sensitive. Pain in os coccyx, lancinating and
tearing.
Skin.--Dermatitis venenata with bled
formation. Secondary eczema about scrotum and genitals, following excessive
perspiration. Tendency to gangrene. Eruption with mealy scales. Vesicular
eruptions, with burning and itching. Sunburn. Burns, scalds, with rawness
and smarting, relieved by cold applications, followed by undue
inflammation. Erysipelas, vesicular type, with great restlessness. Burning
in soles of feet at night.
Ref: Homeopathic Materia Medica
William Boericke M.D
|
|
Cantharis
The
Spanish fly is a urinary tract irritant, well known to the Marquis de Sade
and his followers. It produces the most agonising pain before, during and
after urination. Each drop of urine feels like scalding acid and it may be
easier to pass urine in a hot bath. The surrounding skin may become
excoriated, and there may be blood in the urine. The patient is beside
herself with pain and avoids drinking so that she won’t have to pass urine.
The
following homeopathic remedies have been utilized by naturopathic
physicians in treating a kidney stone: Berberis vulgaris–Indicated for sharp,
stitching pains that radiate to the groin area and right-sided kidney
stones. Cantharis–Indicated for urine that burns and is passed drop by drop.
What is the best homeopathic
medicine for kidney stones?
The
following homeopathic remedies have been utilized by naturopathic
physicians in treating a kidney stone:
Berberis
vulgaris–Indicated for sharp, stitching pains that radiate to the groin
area and right-sided kidney stones.
Cantharis–Indicated for urine that burns
and is passed drop by drop.
"Homeopathic
treatment is extremely effective in flushing out kidney stones. Whether
small or big, homeopathy has different types of medicines to flush out or
dissolve the stones from their roots in three or four weeks without any
surgery
|
|
|
|
|
